METÁSTASE CUTÂNEA TARDIA DE ADENOCARCINOMA GÁSTRICO
A Case Report
Resumo
As metástases cutâneas de adenocarcinoma gástrico são raras e apresentam-se mais frequentemente num estadio tardio da doença. Apresentamos o caso clínico de um doente do sexo masculino, de 56 anos, com antecedentes de adenocarcinoma pouco diferenciado da pequena curvatura gástrica estadiado como ypT3N3aM0, em 2011, submetido a gastrectomia total com montagem em Y-de-Roux e linfadectomia D2. Realizou quimioterapia peri-operatória (epirrubicina, oxaliplatina e capecitabina). Follow-up clínico, analítico e imagiológico sem evidência de recidiva, aos 7 anos pós-diagnóstico. Ao exame objectivo, com adenopatia palpável na região axilar esquerda. Analiticamente com discreta anemia, sem elevação dos marcadores tumorais. Proposta excisão das lesões, em Consulta de Decisão Terapêutica, revelando metastização cutânea de primário gástrico. A TAC toraco-abdomino-pélvica e a PET revelaram metastização ganglionar axilar esquerda e inguinal direita. Realizou quimioterapia adjuvante, com boa resposta. Este caso mostra que as metástases cutâneas, embora raras, devem ser consideradas na avaliação de lesões suspeitas em doentes com história de carcinoma gástrico.
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