METÁSTASE CUTÂNEA TARDIA DE ADENOCARCINOMA GÁSTRICO

A Case Report

  • José Pinto Interno de Formação Específica, Centro Hospitalar Tondela-Viseu, Portugal http://orcid.org/0000-0002-1868-360X
  • Liliana Duarte Assistente Hospitalar, Centro Hospitalar Tondela-Viseu, Portugal
  • Marta Ferreira Assistente Hospitalar, Centro Hospitalar Tondela-Viseu, Portugal
  • Rosa Simão Assistente Graduada, Centro Hospitalar Tondela-Viseu, Portugal
  • Conceição Marques Assistente Graduada, Centro Hospitalar Tondela-Viseu, Portugal
  • Luís Filipe Pinheiro Assistente Graduado Sénior, Centro Hospitalar Tondela-Viseu, Portugal
  • Carlos Casimiro Director de Serviço, Centro Hospitalar Tondela-Viseu, Portugal

Resumo





As metástases cutâneas de adenocarcinoma gástrico são raras e apresentam-se mais frequentemente num estadio tardio da doença. Apresentamos o caso clínico de um doente do sexo masculino, de 56 anos, com antecedentes de adenocarcinoma pouco diferenciado da pequena curvatura gástrica estadiado como ypT3N3aM0, em 2011, submetido a gastrectomia total com montagem em Y-de-Roux e linfadectomia D2. Realizou quimioterapia peri-operatória (epirrubicina, oxaliplatina e capecitabina). Follow-up clínico, analítico e imagiológico sem evidência de recidiva, aos 7 anos pós-diagnóstico. Ao exame objectivo, com adenopatia palpável na região axilar esquerda. Analiticamente com discreta anemia, sem elevação dos marcadores tumorais. Proposta excisão das lesões, em Consulta de Decisão Terapêutica, revelando metastização cutânea de primário gástrico. A TAC toraco-abdomino-pélvica e a PET revelaram metastização ganglionar axilar esquerda e inguinal direita. Realizou quimioterapia adjuvante, com boa resposta. Este caso mostra que as metástases cutâneas, embora raras, devem ser consideradas na avaliação de lesões suspeitas em doentes com história de carcinoma gástrico.





Downloads

Dados de Download não estão ainda disponíveis.

Referências

1. Koyama R, Maeda Y. Late Cutaneous Metastases Originating from Gastric Cancer with Synchronous Metastases. 2019;0804:95-101. doi:10.1159/000497099.

2. Mbbs SCH, Chen G, Wu C, Chai C, Ms WC, Lan CE. Rates of cutaneous metastases from different internal malignancies: Experience from a Taiwanese medical center. J. Am. Dermatology 2009;60(3):379-387. doi:10.1016/j.jaad.2008.10.007.

3. Murugasu R. Skin metastases in carcinoma of the stomach. 1972;(1968).

4. Früh M. Resection of Skin Metastases from Gastric Carcinoma with Long-Term Follow-Up : An Unusual Clinical Presentation. 2005:2004-2006. doi:10.1159/000082266.

5. Cesaretti M, Malerba M, Basso V, Boccardo C. Cutaneous Metastases From Primary Gastric Cancer: A Case Report and Review of the Literature. Cutis 2014;93(APRIL):9-13.

6. Abbasi F, Abbasi A, Mahmodlou R, Mehdipour E. Cutaneous Metastases of Gastric Carcinoma : A Rare Case with Unusual Presentation Site. 2018:2018-2020. doi:10.4103/ijdpdd.ijdpdd.

7. Schwartz RA. Cutaneous metastatic disease. 1995;33:161-185.

8. Liu F, Zhang M, Yan WL, Sang H. Cutaneous metastases from gastric adenocarcinoma 15 years after curative gastrectomy *. 1997;(Figure 1):46-50.

9. Foo KF, Tao M, Tan EH. Gastric Carcinoma Presenting with Cellulitis-Like Cutaneous Metastases. 2002;43(1):37-38.

10. Hashimoto K, Nelson G. Cutaneous metastases of gastric signet ring cell carcinoma masquerading as allergic contact Reduced growth of beard as the only diagnostic sign in a patient with macroprolactinoma. 2007:2006-2007. doi:10.1111/j.1468-3083.2006.01809.x.

11. Lee HJ, Song I, Yun H, et al. CXC chemokines and chemokine receptors in gastric cancer : From basic findings towards therapeutic targeting. 2014;20(7):1681-1693. doi:10.3748/wjg.v20.i7.1681.

12. Neagu M, Constantin C, Caruntu C, Dumitru C, Surcel M, Zurac S. Inflammation : A key process in skin tumorigenesis ( Review). 2019:4068-4084.

13. Sr JM. Chemokine receptor expression in non-melanoma skin cancer. 2008:623-629. doi:10.1111/j.1600-0560.2007.00879.x.

14. Namikawa T, Munekage ERI, Munekage M, Maeda H. Subcutaneous metastases arising from gastric cancer : A case report. 2017:515-516. doi:10.3892/mco.2017.1175.

15. Menghani S V, Barbosa A, Sagerman P, et al. (January 27, 2020) Gastric Cardia Adenocarcinoma with Metastases to the Scalp: A Case Report. Cureus 12(1): e6781.

16. Song Z, Wu Y, Yang J, Yang D, Fang X. Progress in the treatment of advanced gastric cancer. Tumour Biol. 2017 Jul;39(7):1010428317714626. doi: 10.1177/1010428317714626.
Publicado
2022-03-13
Como Citar
PINTO, José et al. METÁSTASE CUTÂNEA TARDIA DE ADENOCARCINOMA GÁSTRICO. Revista Portuguesa de Cirurgia, [S.l.], n. 52, p. 1-5, mar. 2022. ISSN 2183-1165. Disponível em: <https://revista.spcir.com/index.php/spcir/article/view/822>. Acesso em: 18 aug. 2022. doi: https://doi.org/10.34635/rpc.822.
Secção
Caso Clínico