OBSTRUÇÃO À DRENAGEM GÁSTRICA POR INGESTÃO DE CÁUSTICO: UM CASO DE TRATAMENTO CIRÚRGICO DEFINITIVO PRECOCE
Resumo
Introdução: A ingestão de produtos cáusticos representa um desafio terapêutico para várias especialidades por permanecer uma entidade rara nos serviços de urgência.
Apresentação do Caso: Um doente do sexo masculino, com 58 anos de idade deu entrada na sala de emergência após ingestão de ácido clorídrico. Posteriormente, desenvolveu uma estenose pré-pilórica que foi submetida a dilatação endoscópica, sem sucesso. O doente foi submetido a uma gastrectomia subtotal por via aberta após 4 semanas, que decorreu sem complicações e melhoria clinica significativa no pós-operatório.
Discussão: A obstrução à drenagem gástrica ocorre sobretudo na região pré-pilórica. Uma abordagem cirúrgica é considerada uma opção eficaz após a fase inflamatória, e pode também ser executada de forma segura precocemente quando necessário, devendo ser o tipo de resseção adaptado à extensão das lesões.
Conclusão: A resseção gástrica representa uma alternativa segura precocemente após o início da fase inflamatória e permite um adequado controlo sintomático. Cáusticos na forma líquida afetam principalmente em zonas de acumulação, sendo o antro gástrico uma área onde as lesões cáusticas são frequentes.
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