Hérnia de Amyand

Authors

  • Diogo Sousa Mestrado em Medicina, Interno do Internato Complementar de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia
  • Andreia Ferreira Mestrado em Medicina, Interno do Internato Complementar de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia
  • Ana Cruz Mestrado em Medicina, Interno do Internato Complementar de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia
  • Diogo Marinho Mestrado em Medicina, Interno do Internato Complementar de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia
  • Miguel Allen Licenciatura em Medicina, Assistente Hospitalar Graduado de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia
  • Conceição Santinho Licenciatura em Medicina, Assistente Hospitalar Graduado de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia
  • José Augusto Martins Licenciatura em Medicina, Assistente Hospitalar Graduado de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia

Abstract

 Introdução: A presença do apêndice vermiforme (com ou sem reacção inflamatória) no interior do saco de uma hérnia inguinal é chamada hérnia de Amyand, e é uma ocorrência rara. A sua apresentação clínica não difere das manifestações de qualquer outra hérnia inguinal, complicada ou não, sendo que o diagnóstico é feito intraoperatoriamente, já que a abordagem cirúrgica para correcção da hérnia inguinal não é alterada por esta situação clínica. 

Caso Clínico: Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino, 68 anos, internado electivamente por hérnia inguinal bilateral para ser submetido a reparação cirúrgica. O exame físico revelava hérnia inguinal bilateral redutível, sem sinais inflamatórios. Durante a intervenção cirúrgica verificou-se a presença do apêndice vermiforme não inflamado no interior do saco herniário indirecto à direita, compatível com o diagnóstico de hérnia de Amyand. Procedeu-se a apendicectomia e hernioplastia segundo Rutkow e Robbins. O doente teve alta sem complicações ao terceiro dia de pós-operatório.

Conclusão: A hérnia de Amyand é uma patologia rara, em que existe herniação do apêndice vermiforme através da parede abdominal da região inguinal. O diagnóstico é realizado intraoperatoriamente, visto que a abordagem para o seu tratamento é semelhante à de qualquer outra hérnia inguinal. A decisão acerca da apendicectomia na presença de um apêndice saudável é ainda controversa.

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Diogo Sousa, Mestrado em Medicina, Interno do Internato Complementar de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia

Serviço de Cirurgia - Cirurgia Geral

Andreia Ferreira, Mestrado em Medicina, Interno do Internato Complementar de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia

Serviço de Cirurgia - Cirurgia Geral

Ana Cruz, Mestrado em Medicina, Interno do Internato Complementar de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia

Serviço de Cirurgia - Cirurgia Geral

Diogo Marinho, Mestrado em Medicina, Interno do Internato Complementar de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia

Serviço de Cirurgia - Cirurgia Geral

Miguel Allen, Licenciatura em Medicina, Assistente Hospitalar Graduado de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia

Serviço de Cirurgia - Cirurgia Geral

Conceição Santinho, Licenciatura em Medicina, Assistente Hospitalar Graduado de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia

Serviço de Cirurgia - Cirurgia Geral

José Augusto Martins, Licenciatura em Medicina, Assistente Hospitalar Graduado de Cirurgia Geral Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano - Serviço de Cirurgia

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References

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Published

2016-06-30

Issue

Section

Clinical Case

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