MALFORMAÇÃO LINFÁTICA MESENTÉRICA – A PROPÓSITO DE UM CASO DE ABDÓMEN AGUDO
Resumo
As malformações linfáticas mesentéricas são entidades raras e benignas mais frequentes em crianças. Ao contrário dos adultos estas podem apresentar-se mais frequentemente com clínica de abdómen agudo. Apresentamos o caso de um jovem de 14 anos com alotrifagia/pica que recorre à urgência com quadro de abdómen agudo. Apresentava uma tumoração de grandes dimensões ao nível do mesentério ileal, sendo realizada resseção ileo-cecal com anastomose entero-cólica latero-lateral. O exame anatomo-patológico revelou à posteriori tratar-se de uma malformação linfática mesentérica. A etiologia exata desta patologia é desconhecida. O surgimento a nível intra-abdominal é pouco frequente. A sintomatologia é variada e o diagnóstico pré-operatório é difícil pelo que consideramos interessante a publicação deste caso. O tratamento efetuado, de acordo com a literatura atual, foi o mais adequado.
Downloads
Referências
2 Siddique K, Bhandari S, Basu S. Giant mesenteric lymphangioma: a rare cause of a life-threatening complication in an adult. BMJ Case Rep. 2010 Sep 7;2010. pii: bcr0420102896. doi: b0.1136/bcr.04.2010.2896. Review. PubMed PMID: 22778193;PubMed Central PMCID: PMC3029268
3 de Perrot M, Bründler M, Tötsch M, Mentha G, Morel P. Mesenteric cysts. Toward less confusion? Dig Surg. 2000;17(4):323-8. Review. PubMed PMID: 11053936.
4 Kumar B, Bhatnagar A, Upadhyaya VD, Gangopadhyay AN. Small Intestinal Lymphangioma Presenting as an Acute Abdomen with Relevant Review of Literature. JClin Diagn Res. 2017 Jun;11(6):PD01-PD02. doi: 10.7860/JCDR/2017/22703.9962. Epub 2017 Jun 1. PubMed PMID: 28764241; PubMed Central PMCID: PMC5535433
5 Fernández Ibieta M, Rojas Ticona J, Martinez Castaño I, Reyes Rios P, Villamil V, Giron Vallejo O, Mendez Aguirre N, Sanchez Morote J, Aranda Garcia MJ, Guirao Piñera MJ, Zambudio Carmona G, Ruiz Pruneda R, Ruiz Jiménez JI. [Mesenteric cysts in children]. An Pediatr (Barc). 2015 Jan;82(1):e48-51. doi: 10.1016/j.anpedi.2013.11.025. Epub 2014 Mar 11. Spanish. PubMed PMID: 24635977.
6 Jayasundara J, Perera E, Chandu de Silva MV, Pathirana AA. Lymphangioma of the jejunal mesentery and jejunal polyps presenting as an acute abdomen in a teenager. Ann R Coll Surg Engl. 2017 Mar;99(3):e108-e109. doi: 10.1308/rcsann.2017.0012. PubMed PMID: 28252346; PubMed Central PMCID:PMC5450291.
7 Chung JC, Song OP. Cystic lymphangioma of the jejunal mesentery presenting with acute abdomen in an adult. Can J Surg. 2009 Dec;52(6):E286-8. PubMed PMID: 20011166; PubMed Central PMCID: PMC2792400.
8 Santana WB, Poderoso WLS, Melo VA, Barros C, Fakhouri R. Cisto mesentérico – aspectos clínicos e anatomopatológicos. Rev Col Bras Cir. [periódico na Internet] 2010; 37(4). Disponível em URL: http:// www.scielo.br/rcbc
9 Nam SH, Kim DY, Kim SC, Kim IK. The surgical experience for retroperitoneal, mesenteric and omental cyst in children. J Korean Surg Soc. 2012 Aug;83(2):102-6.; doi: 10.4174/jkss.2012.83.2.102. Epub 2012 Jul 25. PubMed PMID: 22880185; PubMed Central PMCID: PMC3412181.
10 Magno-Junior C, Batista CA, Leite GF, Lima HA, Paula JF, Kim MP, Mendes WB.; [Mesenteric cyst: case report and literature review]. Arq Bras Cir Dig. 2012; Apr-Jun;25(2):137-8. Review. Portuguese. PubMed PMID: 23381761.
11 Chen HP, Liu WY, Tang YM, Ma BY, Xu B, Yang G, Wang XJ. Chylous mesenteric cysts in children. Surg Today. 2011 Mar;41(3):358- 62. doi:10.1007/s00595-009-4271-7. Epub 2011 Mar 2. PubMed PMID: 21365416.
12 Mullaney TG, D’Souza B. Mesenteric cyst: an uncommon cause of acute abdomen. ANZ J Surg. 2017 Nov 30. doi: 10.1111/ans.14067. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 29194893.
13 Rojas CL, Molina GA. Lymphangioma cavernous of the small bowel mesentery, an infrequent cause of acute abdomen in adult. J Surg Case Rep. 2018 Feb 14;2018(2):rjy018. doi: 10.1093/jscr/rjy018. eCollection 2018 Feb. PubMed PMID:29479419; PubMed Central PMCID: PMC5811846.
14 Lee DL, Madhuvrata P, Reed MW, Balasubramanian (1)SP. Chylous mesenteric cyst: A diagnostic dilemma. Asian J Surg. 2016 Jul;39(3):182-6. doi:10.1016/j.asjsur.2013.04.009. Epub 2013 Jun 13. Review. PubMed PMID: 23769746.
15 Belhassen S, Meriem B, Rachida L, Nahla K, Saida H, Imed K, Sana M, Amine K, Lassad S, Mongi M, Mohsen B, Abdellatif N. Mesenteric cyst in infancy: presentation and management. Pan Afr Med J. 2017 Mar 31;26:191. doi: 10.11604/pamj.2017.26.191.11476. eCollection 2017. PubMed PMID: 28674584; PubMed Central PMCID: PMC5483360
Para permitir ao editor a disseminação do trabalho do(s) autor(es) na sua máxima extensão, o(s) autor(es) deverá(ão) assinar uma Declaração de Cedência dos Direitos de Propriedade (Copyright). O acordo de transferência, (Transfer Agreement), transfere a propriedade do artigo do(s) autor(es) para a Sociedade Portuguesa de Cirurgia.
Se o artigo contiver extractos (incluindo ilustrações) de, ou for baseado no todo ou em parte em outros trabalhos com copyright (incluindo, para evitar dúvidas, material de fontes online ou de intranet), o(s) autor(es) tem(êm) de obter, dos proprietários dos respectivos copyrights, autorização escrita para reprodução desses extractos do(s) artigo(s) em todos os territórios e edições e em todos os meios de expressão e línguas. Todas os formulários de autorização devem ser fornecidos aos editores quando da entrega do artigo.